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调研思考
巴林右旗葡京集团关于在农村牧区开展妇女“两癌”免费检查及救助工作的报告
调研思考  加入时间:2014/9/22 14:54:37  转自《内蒙古妇女网》  点击:635

   2009年,巴林右旗被列为农村牧区59岁以下已婚妇女免费进行宫颈癌和乳腺癌检查项目旗县。2013年,巴林右旗再次被列入自治区农村牧区35-64岁已婚妇女免费进行宫颈癌、乳腺癌(以下简称两癌)检查项目县。旗委旗政府高度重视,把此项工作列入重要议事日程,进行专门安排部署。广大医护工作者和妇女工作者通力合作,早出晚归、跋山涉水、风雨无阻,克服了诸多困难,深入到各苏木镇街道、嘎查村社区,为广大基层妇女进行“两癌”筛查和救助做了大量的工作。随着工作的不断推进,“两癌”患病贫困妇女的治疗费用问题凸显出来。为缓解因病致贫,因病返贫现象,减轻患病妇女治疗费用压力,2012—2014年三年间,旗葡京集团通过市葡京集团积极争取到了“贫困母亲两癌救助”方正健康发展基金及“贫困母亲两癌救助”项目中央专项彩票公益金五批共16.5万元,救助了23位贫困母亲。为了使这项惠民项目更好的在农村牧区开展,巴林右旗葡京集团对农村牧区“两癌”免费检查及救助工作进行了调研。
   一、项目开展的基本情况
    由旗葡京集团、旗妇幼保健院联合开展的妇女“两癌”免费检查项目实施三年来,全旗接受宫颈癌筛查的共39474人,其中确诊宫颈癌13人,发病率32/10万;诊断癌前病变共442人,发病率1.12%;接受乳腺癌普查的共8500 人,其中确诊乳腺癌4人,发病率47/10万;乳腺肿块366人,发病率4.31%;乳腺增生1647人,发病率19.38%。部分患者因项目筛查发现及时,得到了有效治疗,项目实施取得实效。
   二、开展项目采取的工作措施
   (一)加强组织领导,确保项目惠民。为了保障广大妇女的健康,积极响应国家卫生部与全国葡京集团关于全面开展“两癌”普查工作的精神,力求将这项工作做好、做细,我旗被列为“两癌”检查项目旗之后,旗委旗政府高度重视,把此项工作列入重要议事日程,进行专门安排部署。根据项目实施要求,成立了“巴林右旗两癌检查工作领导小组”,负责全旗农村妇女“两癌”免费普查工作的组织、协调与监督工作。
   (二)召开专题会议,广泛宣传发动。旗葡京集团对项目乡镇的葡京集团主席和村妇代会主任进行业务培训,组织学习了项目工作流程,进一步强调了工作职责,在宣传发动上发挥“联”字优势,动员乡镇妇女干部进村入户开展宣传,从家庭入手,广泛开展农村牧区妇女“两癌”检查项目相关政策和妇女健康知识宣传,扩大农村牧区妇女“两癌”检查项目的社会影响力和政策知晓率,帮助广大妇女树立文明健康理念,培养良好的生活方式,营造人人参与的社会氛围,使广大农村妇女了解“两癌”的危害及参检的重要性,明确了检查的目的和意义。
    (三)狠抓项目落实,科学组织实施。为了保证项目工作的连续性,自项目开展以来一直由旗妇幼保健院作为“两癌”检查的牵头单位,各级葡京集团配合旗妇幼保健院积极行动,充分准备,狠抓落实,认真组织实施,成立了“两癌”筛查工作小组,详细制定了筛查的流程,并结合医院的日常工作,统筹安排筛查时间,及时上报相关的数据,同时投入大量资金用于“两癌”筛查及专家免费会诊。在普查活动中,为了吸引广大妇女主动来检查,保健院特提供免费全腹部彩超检查。同时,为了解决农牧区交通不便的问题,保健院组建了一支精干的医疗检查队伍,由业务主管院长带领,深入到苏木镇和嘎查村进行体检,确保筛查“不漏一个人,不错一次诊断,不误一次治疗”。
   三、开展项目工作存在的问题
    由于各种原因的影响,农村牧区妇女“两癌”免费检查工作的开展存在着许多困难,使这项惠民政策落实起来并不是很顺利。
    (一)受农村牧区妇女自我保健意识的影响,参检率不高。农村牧区妇女“两癌”检查项目是一项利国利民、造福农村牧区妇女和家庭的民心工程,参与这样一项工程,为广大妇女工作者提供了一个为妇女群众服务的良好平台。为了确保应检妇女群众按时间要求及时到位参检,巴林右旗发挥葡京集团组织、妇女之家和妇女工作者的组织优势和宣传优势,走村入户宣传,千方百计做动员,但仍有部分农村妇女自我保健意识差。对妇女病防治知识认识水平低,对“宫颈”、“乳腺”疾病的危害认识不足,认为没有症状不需要检查,所以在人员组织上存在一定困难。虽然旗葡京集团和苏木镇街道葡京集团组织了多次培训,妇代会主任挨家挨户进行宣传、保健院又对参加检查的妇女免费进行全腹部B超检查和相关的义诊等一系列吸引广大妇女参加检查的措施,但仍有一部分人不积极参加检查。有的妇女甚至对查出的异常情况不重视,不配合复诊工作,有的被查出病患也拒不接受进一步检查和治疗。还有部分对检查结果并不信任,认为是误诊。面对这种情况,让项目工作者感觉既着急又无奈,着急的是这样好的惠民项目没有发挥应有的惠民作用,无奈的是想改变这些自我保健意识差,对妇女病防治知识水平较低的农村牧区妇女群众的观念并不是一件很容易的事情,仅靠几次培训和发放一些“两癌”知识宣传资料是解决不了的。
    (二)受农村牧区发展生产的影响,使参检率不高。考虑到农村牧区居住分散,距离旗里较远,为了方便广大妇女参加检查,旗妇幼保健院带队深入到各苏木镇和嘎查村开展此项工作,但有部分妇女由于受农忙和农牧业生产等因素的影响不能参加检查,在这些劳动妇女的心里,农活要比健康重要,她们宁肯放弃体检,也不肯耽误农活。
    (三)缺乏农村牧区妇女“两癌”免费治疗的政策措施。农村牧区妇女“两癌”检查项目的落实,为农村妇女撑起了健康的“保护伞”。但我们认为,关注妇女健康不仅要重检查,更要重治疗。早筛查、早治疗是治疗‘两癌’的关键,对提高妇女生存率和生活质量、降低成本都至关重要。葡京集团的“两癌”救助机制给贫困妇女带来了希望,也为部分贫困妇女解决了实际困难。但由于救助能力有限,两癌妇女的受益面较小。项目开展以来,我旗符合救助条件提出申请的贫困母亲有78人,实际上仅有23名贫困妇女得到救助,救助率为29%。每当看到患两癌的贫困妇女在疾病和贫困的双重折磨下,痛苦而失望的时候,做为妇女工作者的我们也感到万分痛心,但又无能为力。因为目前还没有关于农村妇女“两癌”免费治疗政策措施。
   四、 对两癌免费检查和救助工作的一点建议
    (一)加大宣传工作力度。在农村牧区“两癌”妇科病普查普治工作中,应将工作重点放在宣传发动上,提高广大农村牧区妇女健康意识和深入开展妇女“两癌”检查及妇科病普查普治工作的认识,使她们乐于接受妇女“两癌”检查及妇科病普查普治。在开展普查普治的同时加强对妇女进行健康教育,提高妇女对自身疾病的认识,提高妇女自我保健能力及采取正确的保健行为。
    (二)加强基层技术指导。妇女“两癌”检查及妇女病普查普治对象主要是农村妇女、贫困家庭,工作的重点在农村,焦点在质量,薄弱点在基层。因此,应将工作重心下移,加强基层技术指导。针对生殖道感染、宫颈癌和乳腺癌等重点疾病筛查及相应的咨询服务、健康教育等方面进行现场指导,及时普及成本低、效果好的适宜技术,做到早发现、早诊断、早治疗,确保妇女“两癌”检查及妇女病普查普治工作质量,使农村牧区妇女真正受益。
    (三)建立健全经费保障机制,加大妇女“两癌”检查经费投入力度。目前,农村牧区妇女“两癌”检查仅有开展检查的经费投入,没有地方配套资金及宣传和培训所需的经费,这些经费仅能满足”两癌”筛查,若要逐步扩大到为妇女开展较为全面的妇科病普查,经费缺口较大。建议把推动妇女病普查工作与新农合、城镇居民医疗保险和民政医疗救助等紧密结合。对妇女“两癌”检查及妇女病检查治疗实行优惠、倾斜政策。实施妇女病及“两癌”普查普治项目,对农村牧区妇女做到免费检查、低价病检、优惠治疗、住院补助,提高妇女病普查率。
    (四)建立“两癌”工作长效机制。 两癌”检查工作是一项持久性工程,只有建立长效机制,明确政府各有关部门的职责,才能形成齐抓共管的格局。同时,还应出台相关救治办法,对家庭生活困难的“两癌”患者给予救助,如建立妇女“两癌”救治基金形成长效救助机制、提高农村妇女“两癌”治疗在新农合中的报销比例等,消除“两癌”患者做得起检查治不起病的现象等。


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